Превенција и нега на ДВТ (1)

Длабока венска тромбоза (ДВТ)често се јавува кај хемиплегични пациенти со церебрална хеморагија.ДВТ обично се јавува на долните екстремитети, што е честа и сериозна компликација во клиничката пракса, со веројатност од 20% ~ 70%.Покрај тоа, оваа компликација нема очигледна клиничка манифестација во раната фаза.Доколку не се лекува и навреме се интервенира, може да доведе до болка, оток и други симптоми на екстремитетите на пациентот, па дури и до белодробна емболија, што сериозно ќе влијае на третманот и прогнозата на пациентот.

Фактори на ризик

Стаза на венска крв, ендотелијална повреда на венскиот систем, хиперкоагулабилност на крвта.

Причина за формирање

Долготрајното лежење во кревет и неможноста да се вежба автономно или со малку пасивно вежбање ќе доведе до бавен проток на крв на долните екстремитети, а потоа циркулацијата на протокот на крв ќе биде попречена за да се формира длабока венска тромбоза на долните екстремитети.

Основни интервентни мерки наДВТ

1. Клучно управување со населението

За пациентите со хемиплегија и долгорочен одмор во кревет, треба да обрнеме внимание на превенцијата на ДВТ, тестот Д димер и да продолжиме да спроведуваме ултразвучен преглед во боја за оние со абнормалности.

2. Доволна влага

Замолете го пациентот да пие повеќе вода, околу 2000 ml дневно, за да се намали вискозноста на крвта.

3. Внимателно набљудување

Внимателно набљудувајте ги долните екстремитети на пациентот за болка, оток, пулсирање на грбната артерија на стапалото и температура на кожата на долните екстремитети.

4. Функционално вежбање што е можно порано

Пациентите се охрабруваат да спроведат обука за функцијата на екстремитетите што е можно поскоро, главно вклучувајќи вежбање со пумпа за глуждот и изометриска контракција на квадрицепс брахиј.

Движење на пумпата за глуждот

Методи: пациентот лежеше рамно во кревет, а неговите стапала беа принудени да ги закачат прстите што е можно повеќе и потоа да ги притиснат надолу, да ги задржат 3 секунди, а потоа да ги обноват.Тој опстојуваше 3 секунди, а потоа ги ротираше прстите за 360 ° околу зглобот на глуждот, по 15 групи секој пат, 3-5 пати на ден.

Изометриска контракција на квадрицепс брахиј

Методи: пациентите лежеле рамно во кревет, нозете им биле испружени, а мускулите на бутовите биле растегнати 10 секунди.Потоа се опуштија 10 пати по група.Според специфичната состојба на пациентите, 3-4 групи или 5-10 групи секој ден.