Промени во концептот на акутен третман на ДВТ

Длабоката венска тромбоза (ДВТ) на долните екстремитети е честа болест предизвикана од згрутчување на крвта во длабоките вени на долните екстремитети и блокирање на луменот, што резултира со низа клинички симптоми.

ДВТ е трета по големина васкуларна болест по цереброваскуларните и коронарните артериски заболувања, а нејзината стапка на инциденца се зголемува од година во година.ДВТ вклучува низа патофизиолошки процеси, а некои пациенти може да развијат белодробна емболија, синдром на длабока венска тромбоза и на крајот да доведат до инвалидитет или смрт.

Особено, пациентите со ДВТ кои напаѓаат во болница често се комбинирани или секундарни на други болести, како што се ортопедска замена на зглобот, мултипна траума, 'рбет или неврохирургија, акушерство и гинекологија, онкологија, интерна медицина хронични заболувања итн., кои се пополнети во речиси секое одделение во општата болница и имаат карактеристики на скриен почеток, 80% од пациентите немаат клинички симптоми во рана фаза, а често доаѓа до ненадејна смрт доколку дијагнозата и третманот не се навремено.

Во подоцнежната фаза, тие не само што се склони кон повторување, туку имаат и високи долгорочни компликации.Меѓу нив, стапката на повторување на ВТЕ за 5 години е 24,3%, а стапката на повторување на ВТЕ за 8 години е 29,7%.Стапката на инциденца на посттромботичен синдром (ПТС) може да достигне повеќе од 65%.Хроничната пулмонална хипертензија (CTEPH) исто така има висока инциденца, Трошоците за лекување се високи, што носи тежок економски товар за пациентите.Затоа, како подобро да се спречи и третира ДВТ е широко распространета грижа на лекарите.

Во последниве години, нови орални антикоагуланси беа развиени и широко користени, производите од филтрите на долната шуплива вена постојано се подобруваа, клиничката примена беше зрела и стандардизирана, тромболитичките катетри и механичките динамички уреди за отстранување на тромби беа широко користени и концептот за третман на ДВТ постепено се менува.

Во изминатите 20 години може да се каже дека помина низ четири фази: придавање важност на симптоматскиот третман, контролирање на ширењето на тромбот, придавање значење на отстранувањето на тромбот и придавање важност на елиминацијата на етиологијата.